Cos'è la resistenza antimicrobica (AMR)
La prescrizione non necessaria e inappropriata di antibiotici, insieme a misure inadeguate di Prevenzione e Controllo delle Infezioni (PCI), giocano un ruolo cruciale nel crescente problema della resistenza agli antimicrobici e nella diffusione di organismi multi-resistenti. La resistenza antimicrobica è oggi una minaccia significativa per la salute pubblica globale, che aumenta in modo significativo la morbilità e la mortalità dei pazienti, soprattutto nella popolazione pediatrica.
Una recente e completa analisi sistematica ha fornito dati sull’effetto globale delle infezioni da batteri resistenti agli antimicrobici , stimando 4,95 milioni di decessi associati ad essa nel solo 2019. La popolazione pediatrica è gravemente colpita, e il numero di bambini deceduti sotto i 5 anni di vita rappresentano ben il 20% del totale dei decessi (link).
L'UNICEF ha stimato che il 40% dei decessi tra i bambini di età inferiore ai 5 anni in tutto il mondo nel 2016 è stato causato da malattie direttamente correlate alla resistenza antimicrobica (link).
Nel 2015, il più alto tasso di decessi e di anni di vita con disabilità(DALY - Disability-Adjusted Life-Years) causati da infezioni da batteri resistenti agli antimicrobici (link)nell’UE si è registrato nei bambini di età inferiore ad un anno. I Paesi dell'Europa meridionale, in particolare, presentano i tassi più elevati di resistenza antimicrobica in Europa.
In passato, la resistenza antimicrobica è stata risolta tramite l'introduzione di nuovi antibiotici ad ampio spettro. Tuttavia, a partire dagli anni '80 si è registrato un calo costante nello sviluppo di nuovi antimicrobici.
L’implementazione di programmi di gestione dell’uso degli antimicrobici (Stewardship antimicrobica, AMS) a livello nazionale e istituzionale è considerata oggi uno strumento chiave per affrontare questa minaccia. I programmi di Stewardship antibiotica sono definiti come un insieme di interventi coordinati progettati per ridurre l'uso inappropriato di antimicrobici, prevenire la resistenza, migliorare la sicurezza dei pazienti e ridurre i costi dell'assistenza sanitaria senza compromettere i risultati per i pazienti.
Sebbene la lotta alla resistenza antimicrobica rimanga una priorità assoluta, in Europa mancano ancora sforzi mirati, organizzati e sistematici per migliorare la prescrizione e ridurre la diffusione delle infezioni in ambito pediatrico.